PREGUNTAS 231 - 240

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PREGUNTA 240 - AMNIOCENTESIS - (16/07/2001)

Hola! estoy embarazada de mellizos de 14 semanas, pero mi duda es referente a la amniocentesis, mi embarazo fue a traves de icsi, tengo 28 años, la prueba del triple test a salido bien y la de la prueba nucal también, mi doctora dice que cuando es por icsi es conveniente hacerla, me gustaría saber si por haber sido así hay mayor riesgos, yo tenía decidido que si todo salía bien no la hacía, pero al decirme ella esto me ha dejado en duda, que me puedo decir usted al respecto?. En nuestras familias no hay antecedentes, le agradecería su respuesta.
Ana - Castellón - España.

RESPUESTA :
Siempre contesto a esta pregunta diciendo que es una decisión totalmente de la pareja. Por ser el embarazo por ICSI no quiere decir que haya más riesgo. Razón clara para hacerla no la hay pero es indudable que con la amniocentesis la seguridad es prácticamente total en cuanto a enfermedades genéticas. El riesgo de complicaciones es muy bajo, pero insisto, al no haber razones de antecedentes importantes la decisión de hacerla es sólo de la pareja.
Saludos. Jesus Belascoain.

PREGUNTA 239 - CELOS - (16/07/2001)

Tengo mellizas de dos años y medio, la verdad que son dos pequeños terremotos, pero dos grandes tesoros. Una de ellas cuando nació la tuvieron que operar de corazón, y gracias a Dios hoy es una niña sana. Cuando regresó a casa ciertas personas se empeñaron en tratarla de distinta manera y a raiz de aquello su hermana, desde muy chiquitita no hacía más que pegarla para llamar la atención. ¿Qué podemos hacer para evitar que la siga pegando? A otros niños no les pega, pero entre ellas hay muchos celos, y hay veces que me da miedo que la haga algo, no controla su fuerza. Intento que la gente no haga distinciones, pero no siempre es fácil.
Raquel - Madrid.

RESPUESTA :
Estimada Raquel:
Sí, la situación es difícil. La rivalidad entre mellizos o gemelos es un dato siempre presente y en tu caso, debido a la situación especial de una de tus hijas, se ha agravado más. Te aconsejo que emprendas con cada niña actividades individualmente. Puede ser algo sencillo, como por ejemplo, cada una puede acompañarte a solas a hacer la compra y dar una vuelta a la manzana. La otra se queda al cuidado del papá, de la abuela u otra persona. Empieza el turno con la niña que más celosa se muestre y explícale que a la otra semana el turno es para la otra. El papá también puede hacer algo parecido, llevándose a una. El tiempo que pasan contigo a solas, es un buen antídoto contra los celos, ya que estos proceden de la lucha por el amor materno (y paterno). También conviene que a los tres años, cuando entren en el colegio, vayan a clases separadas. Y cada vez que la niña pega a su hermana, debes hacerle ver que no apruebas esta conducta. La medida más eficaz es apartarla por dos minutos y medio (tal como su edad) al pasillo. En otros momentos, en los que las dos juegan bien sin peleas, debes elogiarlas mucho. Y sobre todo: debes intentar tener paciencia. Con el tiempo los celos irán disminuyendo o, por lo menos, encontrarán otras formas para expresarlo (con palabras, castigos entre ellas, etc.). Y no viene mal evitar el tema de su salud: ahora la niña está sana, entonces es hora de que la gente a tu alrededor las vea como dos niñas con las mismas posibilidades. Explícaselo.
Suerte y un saludo afectuoso, Coks Feenstra.

PREGUNTA 238 - COMPORTAMIENTO, DEJAR EL PAÑAL - (13/07/2001)

Tengo trillizos de 20 meses dos niñas y un varon, una de las nenas de un tiempo para aca quiere quitarle todo pero todo lo que tiene la otra nena, la muerde, le jala del pelo, le hace horrores, esto comenzó casi al mismo tiempo en el que estaba dejando el pañal del día, lo cual lo estaba haciendo super bien de un momento a otro no avisó y comenzó a hacerse no quería usar el baño adecuadamente sino meter la mano, el píe, ella María Paula siempre ha sido la más adelantada en todo la primera en caminar, en avisar pipi cosa que retrocedió porque de nuevo anda con pañal. Ultimamente está avisando dos veces por día que quiere pipi, yo me siento desorientada porque esta muy agresiva Con su hermano no es tan acentuada la situación y lo peor de todo es que los otros también se están tornando agresivos ante los golpes de Maria Paula. Por favor, oriénteme de alguna manera. Saludos.
Verónica - Quito - Ecuador.

RESPUESTA :
En espera de contestación.

PREGUNTA 237 - CORTICOIDES - (13/07/2001)

A qué semana de un embarazo de trillizos se recomienda administrar corticoides para madurar pulmones?, cual sería el motivo para hacerlo a las 22 semanas?. Personalmente me las administraron a la semana 28, en un embarazo también de trillizos. ¿Es posible que este medicamento acelere el parto?.
Verónica - Quito - Ecuador.

RESPUESTA :
Los corticoides se utilizan efectívamente para la maduración pulmonar cuando se preve que el parto puede adelantarse, por eso se podrían dar en cualquier momento del embarazo siempre que se prevea que los fetos puedan ser viables. Los corticoides no aceleran el momento del parto.
Saludos, Jesùs Belascoain.

PREGUNTA 236 - PREPAR - (10/07/2001)

Estamos en contacto con una chica de 35 años embarazada de trillizos de 23 semanas. Durante el embarazo ha tenido que hacer mucho reposo por perdidas. Hace 5 días se puso de parto con contracciones y dilatación de 1 cm. Los 3 fetos parece que están en perfectas condiciones y con un tamaño correspondiente al tiempo de gestación. Desde entonces le estan administrando PREPAR ORAL. ¿Cual es el procedimiento en estos casos? ¿Cuando se podría empezar a administrar PREPAR POR VENA? ¿cuales son los efectos secundarios del PREPAR POR VENA administrados durante mucho tiempo? Un abrazo desde Fica y agradeceros vuestra colaboracion.
María - Fica (Vizcaya) - España.

RESPUESTA :
El procedimiento es poner el Prepar Intravenoso si las contracciones son intensas y si se consigue frenar la dinámica se pasa entonces a prepar oral, sin no se consigue y vuelve a tener dinámica se pasa de nuevo a intravenoso. Se vuelve a intentar a las 24h. Los efectos secundarios tanto por via oral como intravenosa son fundamentalmente taquicardias y nerviosismo materno por lo que casi siempre se recomienda administrar tambien DIACEPAM (valium) cuando se administra prepar.
Saludos y un abrazo. Jesus Belascoain.

PREGUNTA 235 - TRIPLE SCREENING - SINDROME DE DOWN - (10/07/2001)

¿Qué índice de fiabilidad tiene el llamado análisis screen, relativo a la presencia de alfafetoproteína en suero y gonadotrofina coriónica como índice de riesgo de Síndrome de Down y enfermedad del tubo neural, en un caso de embarazo gemelar?.
Mnuel Alfonsín - La Coruña - España.

RESPUESTA :
No tengo ahora mismo el porcentaje de fiabilidad del triple screening, pero yo personalmente lo recomiendo cuando además haya factores de riesgo importantes en la gestante. En los gemelares es importante también asegurar que la muestra es de las dos bolsas en caso de un biamniotico.
Saludos. Jesus Belascoain

PREGUNTA 234 - POSIBLE EMBARAZO GEMELAR - (06/07/2001)

En el primer ecograma que me hice salieron 2 bolsitas. Según mi doctor se trata de un parto gemelar, pero me dijo que una de ellas estaba un poco deforme con relación a la otra... que tal vez se mantiene el embarazo doble o podría uno de los bebés perderse. Podrías confirmar eso o siempre es así?... qué posibilidades existen de que se mantenga el embarazo gemelar? Saludos.
Mónica Aguirre - Ecuador.

RESPUESTA :
Querida amiga : la única manera de poder saber con exactitud es realizar nueva ecografía en unos 15 días y así poder asegurar el nº de bolsas, si hay embriones y si están vivos y con buenas medidas.
Claro que hay posibilidades de que se mantenga el embarazo gemelar. ¡Animo!.
Saludos. Jesus Belascoain

PREGUNTA 233 - ANTECEDENTES DE TUBERCULOSIS - (05/07/2001)

Hola: somos una pareja de futuros padres de gemelas, mi mujer se encuentra en el sexto mes de embarazo. El problema es que hace unos años se estuvo tratando de un brote inicial de tuberculosis, era tan pequeño que con el tratamiento completo quedo limpia. La consulta es la siguiente: hace unos días en varios esputos expulsóo un hilín de sangre junto con las mucosidades como en el brote anterior y con ello llego la preocupación. Nos podrían decir por favor, si mi mujer estaría con un nuevo brote, ¿le habrá afectado algo a las niñas? ¿corren algún peligro? ¿de qué nos deberíamos de preocupar?. Espero que por favor nos puedan contestar, muchas gracias y mucha salud.
José Miguel - León - España.

RESPUESTA :
Querida Blanca: Creo que no debes preocuparte, aunque sí consultar con tu méico de cabecera por si hay algún indicio. Es muy posible que el hilo de sangre en un esputo no tenga nada que ver con la tuberculosis. En caso de que así fuera tu gestación ya está de un tiempo que no debe haber problemas.
Saludos. Jesus Belascoain

PREGUNTA 232 - UNA SOLA TROMPA - (05/07/2001)

Hola tengo 33 años, en Noviembre del 2000 tuve un aborto de 4 semanas con extirpación de la trompa izquierda, en el mes de Abril tuve otro aborto de 12 semanas con legrado. Me han dicho que tengo un alto porcentaje de tener embarazo múltiple ya que al no tener nada más que una sola trompa es más fértil, además también tengo antecedentes por aparte de mi abuela paterna gemelos y por mi abuela materna mellizos. Mi pregunta es ¿qué porcentaje tengo de embarazo múltiple? no me importaría tener gemelos o mellizos. Muchas gracias.
Susana - Madrid - España.

RESPUESTA :
No es cierto que al tener una sola trompa se sea más fértil, en todo caso al contrario. Por antecedentes familiares sí que tienes posibilidades de tener mellizos.
Saludos. Jesus Belascoain.

PREGUNTA 231 - MOLESTIAS EN LAS CADERAS - (03/07/2001)

Vamos a tener gemelos. Qué se puede hacer para contrarrestar las molestias que mi mujer siente como si se le ensancharan las caderas?.
Alberto Calle - Guayaquil - Guayas - Ecuador.

RESPUESTA :
Lo que le pasa a tu mujer es algo natural en una gestación y más si es gemelar. Quizá algo de gimnasia que favorezca el estiramiento de caderas puede ser útil. De todas maneras creo que lo mejor es tenerlo como algo normal y en caso de dolor intenso tomar algun analgésico como paracetamol.
Saludos. Jesus Belascoain.